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Maladie coronaire/Interventionnel
8 sept. 2010 10h59 HE
Comparativement à l'héparine non fractionnée, l'énoxaparine IV fait mieux en termes d'événements ischémiques et ne fait pas plus saigner les patients adressés à l'angioplastie primaire pour infarctus ST+. Malgré un critère de jugement primaire non atteint, l'essai ATOLL valide l'anticoagulation par énoxaparine IV des SCA ST+.
Les temps forts
Maladie coronaire/Interventionnel
3 sept. 2010 09h40 HE
Le suivi à 3 ans des patients ayant eu un anneau mitral percutané dans l'étude EVOLUTION I montre une réduction persistante modérée des symptômes. Les limites de la méthode ne permettent cependant qu'une correction très limitée de la fuite mitrale en faisant une stratégie palliative.
Maladie coronaire/Interventionnel
1 COMMENTAIRE - 2 sept. 2010 10h41 HE
Le taux de thromboses sur cathéter observé dans OASIS 5, suggérait l'opportunité de l'adjonction d'héparine au fondaparinux. FUTURA/OASIS 8, qui a testé l'adjonction d'une dose standard et d'une faible dose, conclut plutôt en faveur de la dose standard, en raison d'une tendance à l'augmentation des décès, des IDM et des revascularisations avec la faible dose.
Rendez-vous éditoriaux
Discussions à thème entre experts, organisées par theheart.org.

Au coeur du débat
8 sept. 2010 14h30 HE
Les professeurs Michel Bertrand et Joseph Emmerich discutent des essais EINSTEIN DVT, AVERROES et OASIS 8. Des résultats marquants pour la thrombose veineuse et la FA.
Au coeur du débat
31 août 2010 10h35 HE
Le Dr Serge Kownator interroge ses invites sur l'actualité de l'insuffisance cardiaque à l'ESC : essais SHIFT, ALPHA OMEGA, PEARL-HF, HEBE III, et sur le registre européen des syndromes coronaires aigus EHS ACS III.
En pratique
1 COMMENTAIRE - 28 juin 2010 15h59 HE
Définition simplifiée, importance de la stratification du risque et utilité du Holter implantable : Le Pr Deharo résume les points forts des nouvelles recommandations européennes sur la syncope.
Au coeur du débat
1 juin 2010 08h33 HE
Une nouvelle enquête FAST-MI et l'initiative européenne Stent for Life vont permettre de mieux cerner les pratiques de prise en charge de l'infarctus, comme l'explique les Prs Gilard et Danchin. Du côté des nouvelles technologies et des algorithmes décisionnels, le Pr Morice présente ses coups de coeur en matière de nouveaux stents et résume les sessions dédiées aux sténoses du tronc commun.
Au coeur du débat
1 COMMENTAIRE - 27 mai 2010 10h50 HE
Les « TAVI » et autres réparations valvulaires ont ravi la vedette aux stents actifs, mais la reperfusion de la coronaire n'en reste pas moins au coeur du problème. Le Pr Steg interroge les Prs Cribier, Wijns et Eeckhout sur toute la gamme de la cardiologie interventionnelle.
Maladie coronaire/Interventionnel
7 sept. 2010 09h40 HE
« Pas de bénéfice pour la double dose de clopidogrel 600 mg relayée par 150 mg durant six jours dans les SCA ». Telle est la conclusion — contestée — de la publication de CURRENT-OASIS 7, obtenue de haute lutte par le NEJM alors qu'il y a un gain sur les SCA revascularisés par angioplastie. Avec les commentaires du Pr Gabriel Steg.
Insuffisance cardiaque
6 sept. 2010 10h02 HE
Une étude de thérapie cellulaire, menée chez des insuffisants cardiaques avec des cellules souches autologues, fait état de résultats spectaculaires : à cinq ans, la mortalité annuelle semble réduite d'un facteur cinq. Pour le Pr Albert Alain Hagège, « cet important bénéfice », obtenu dans une étude non randomisée et en ouvert « est simplement peu crédible. »
Risque CV/Prévention
4 COMMENTAIRES - 1 sept. 2010 04h59 HE
L'étude EINSTEIN-DVT satisfait très largement le critère de non-infériorité. Le rivaroxaban, anti-Xa oral, se montre aussi efficace que la combinaison classique HBPM puis AVK, dans le traitement de la thrombose veineuse profonde.
Rythmologie
3 COMMENTAIRES - 31 août 2010 12h18 HE
L'étude AVERROES montre que l'apixaban diminue le risque d'AVC de 54 % par rapport à l'aspirine chez les patients en FA ne pouvant recevoir d'AVK. Le gain d'efficacité ne s'obtient pas au détriment d'une augmentation des saignements majeurs.
Maladie coronaire/Interventionnel
31 août 2010 07h55 HE
Le registre Euro Heart Survey surveille régulièrement la qualité des soins cardiovasculaires en Europe. EHS ACS III montre qu'entre 2006 et 2008 la prise en charge des SCA ST+ s'est améliorée avec un plus fréquent recours à la reperfusion et à l'angioplastie et une diminution des délais de reperfusion. Mais seuls les centres les plus motivés ont participé…
Maladie coronaire/Interventionnel
1 COMMENTAIRE - 31 août 2010 06h20 HE
Les résultats de l'étude ART à 1 an montrent la sécurité du pontage avec double artère mammaire interne : aucun excès de mortalité, d'IDM, d'AVC ou de revascularisation n'a en effet été constaté par rapport au pontage avec une seule artère mammaire interne.
Maladie coronaire/Interventionnel
30 août 2010 16h48 HE
Dans ISAR REACT 3A, un bolus plus faible d'héparine de 100 UI/kg réduit les hémorragies en comparaisons d'un bolus plus élevé à 140 UI/kg et fait jeu égal avec la bivalirudine.
Maladie coronaire/Interventionnel
30 août 2010 10h10 HE
Dans l'étude de phase II INNOVATE-PCI, l'élinogrel, inhibiteur réversible du récepteur P2Y12 administrable par voie IV et par voie orale, fait preuve d'une efficacité antiplaquettaire plus rapide que le clopidogrel, sans excès significatif d'effets secondaires. Logiquement, une phase III devrait être lancée.
Maladie coronaire/Interventionnel
30 août 2010 10h01 HE
L'étude HEBE III n'a pas retrouvé d'effet d'un bolus IV unique d'érythropoïétine sur la FEVG ou la taille de l'infarctus après angioplastie primaire pour SCA ST +. On note cependant une diminution des évènements cardiaques majeurs chez des patients présentant un SCA ST+.
Rythmologie
3 COMMENTAIRES - 30 août 2010 05h57 HE
Les nouvelles recommandations ESC de prise en charge de la FA proposent une nouvelle classification plus « réaliste » et de nouveaux scores d'évaluation du risque. Elles précisent les indications d'anticoagulation, la place actuelle des antiarythmiques et de l'ablation. « Des recommandations qui devraient aider à gérer les patients » estime le Pr Jean-Marc Davy.
Insuffisance cardiaque
30 août 2010 03h49 HE
Les nouvelles recommandations européennes sur le recours à la stimulation biventriculaire chez l'insuffisant cardiaque élargissent les indications de resynchronisation notamment chez les patients en classe II, suivant en cela les résultats des études MADIT CRT et REVERSE.
Forum
Échanges entre professionnels de santé, cliniciens et chercheurs. Partagez vos réflexions avec vos collègues francophones.

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La cardiologie en images
La cardiologie en images
3 COMMENTAIRES - 1 juin 2010 10h08 HE
S'agit-il d'une cardiomyopathie hypertrophique, hypertrophie physiologique du sportif ou sténose sous-aortique ?
[[cardiologie en images]]
1 COMMENTAIRE - 20 avr. 2010 15h11 HE
S'agit-il d'un RM congénital, d'un double orifice mitral, d'un thrombus mitral ou d'une plastie mitrale de type Alfiéri ?
Sondage
Clopidogrel : faut-il revenir sur la recommandation EMEA-Afssaps-Sanofi/BMS de limiter la prescription d’un IPP à la « nécessité absolue » ?
Voir : « Une méta-analyse française précise le lien entre clopidogrel, variant 2C19 et IPP »
Oui
Non

À l'affiche
FMC
3 mai 2010 10h00 HE
Dans ce programme de FMC accrédité par la Société Française de Cardiologie, les Prs Fauchier, Deharo, Le Heuzey et Leclercq passent en revue les questions actuelles de la prise en charge de la fibrillation atriale, notamment sur le plan antithrombotique.
FMC
3 COMMENTAIRES - 11 janv. 2010 11h46 HE
Les Prs Danchin, Steg, Montalescot et Spaulding passent en revue les nouvelles données et les modifications de pratique concernant le traitement antiplaquettaire dans les syndromes coronaire aigus (SCA) dans un programme accrédité FMC.
Programmes
8 janv. 2010 11h30 HE
Le Pr Jean-Yves Le Heuzey présente les données les plus récentes concernant le traitement antithrombotique de la fibrillation atriale (FA) et fait le point sur le choix des antithrombotiques chez les patients ayant une FA.
FMC
5 janv. 2010 14h22 HE
Les Prs Gabriel Steg, Jean-Yves Le Heuzey, Pierre Amarenco et le Dr Maxime Guenoun discutent les évolutions récentes concernant le traitement antithrombotique dans la fibrillation atriale au cours d'une table ronde accréditée FMC.
FMC-SFC
26 nov. 2009 14h25 HE
Les Drs Kownator, Kevorkian et Domerego et le Pr Mourad abordent les actualités de l'hypertension (HTA) chez le patient à risque, notamment la combinaison au diabète, l'HTA sévère et le sujet âgé.
Programmes
17 COMMENTAIRES - 16 févr. 2009 09h00 HE
Comment obtenir des crédits de formation médicale continue sur theheart.org ? Consultez tous les programmes des Rendez-vous FMC de theheart.org qui ont obtenu l'agrément de la Société Française de Cardiologie.